Lorsque le beau-frère d'un utilisateur de Threads est décédé d'une crise cardiaque en juin, sa famille a pensé que le pire était passé. Mais non. Deux mois plus tard, la facture de l'hôpital arrivait : 195 000 dollars pour quatre heures de soins médicaux. Sans assurance maladie valide, sa veuve (qui avait heureusement les ressources nécessaires pour la payer) était piégée dans la bureaucratie du système de santé américain. Jusqu’à ce que quelqu’un décide d’utiliser l’intelligence artificielle pour riposter.
L'auteur du fil, @nthmonkey, a demandé une facture détaillée avec les codes médicaux standard (CPT). L'hôpital a résisté : les codes étaient privés et à usage interne. Mais il a obtenu les données et a décidé d'essayer quelque chose de différent : il a donné toutes les factures et tous les codes à Claude, l'IA d'Anthropic (et l'un des favoris des entreprises et des développeurs).
En plus d'interpréter les codes, Claude a détecté les règles de facturation que l'hôpital violait. Elle a découvert, par exemple, que l’une des interventions facturées rendait toutes les autres légalement « non facturables » en vertu des règles en vigueur depuis l’ère Obama. L'étude a également révélé des frais en double, des services qui ne peuvent être appliqués qu'aux patients admis (le défunt n'a jamais été admis) et des majorations de 2 000 % sur certains matériaux.
À partir de là, l’auteur du fil a préparé une stratégie. Claude a calculé combien Medicare aurait réellement payé pour l'ensemble du traitement, et avec ce chiffre, il a écrit, avec l'aide supplémentaire de l'IA (il a utilisé ChatGPT pour cela), une lettre de négociation juridique. Il y détaille les irrégularités et met en garde contre d'éventuelles conséquences juridiques et médiatiques si l'hôpital ne corrige pas la facture. Le résultat a été écrasant : des 195 000 $ initiaux, l’hôpital a réduit la dette à 37 000 $. La famille a négocié et a fini par payer environ 33 000 euros.
C’est un excellent exemple de la façon dont, même si l’IA peut vous faire halluciner, ce qui est très courant, elle peut être extrêmement utile dans la vie de tous les jours. Des simples plaintes auprès des compagnies aériennes aux abus comme ceux mentionnés dans les discussions.
